对数百万患有外周动脉疾病(PAD)的人来说，快节奏的步行是痛苦的。但新的研究表明，如果以改善行动能力为目标，那么更缓慢、无痛的步伐不会减少疼痛。

这项研究涵盖了大约850万美国PAD患者中的300多人。这是一种斑块在动脉中积聚，减缓血液流向腿部的情况。

芝加哥西北大学范伯格医学院的玛丽·麦克德莫特教授是这项研究的作者，她说:“外周动脉疾病患者通常只能走几个街区，然后就不得不停下来休息。”

她解释说，外周动脉使行走困难，因为狭窄的动脉阻止了在活动期间向腿部肌肉输送氧气。

麦克德莫特说:“在行走过程中，腿部肌肉的氧气输送不足会导致疼痛、不适、紧张、无力或痉挛。”麦克德莫特同时也是《柳叶刀》杂志的副主编 美国医学协会杂志。

即便如此，“高强度”步行——通常在医疗机构的监督下——是外周病人的护理标准。虽然它提高了病人走得更远更远的能力，但疼痛和监管的需要让很多病人望而却步。

因此，研究人员想看看，在家里，在没有监督的情况下，以缓慢无疼痛的速度走路，是否也能产生同样的效果。

参与者(平均年龄:69岁)被随机分配到慢速步行项目、快节奏项目或根本不运动项目。运动组的受试者都配备了监控他们步行强度的设备。

在一年多的时间里，两个锻炼小组都被要求每周步行五次，每次最多50分钟。所有人都可以通过电话教练实时跟踪参与者的活动模式，而不是亲自监督。

在6个月和12个月时，所有的研究参与者都进行了6分钟的步行测试，并完成了旨在评估他们损伤程度和整体身体功能的问卷调查。研究结束时还进行了跑步机测试，一些人还做了小腿肌肉活组织检查，以确定腿部健康。

麦克德莫特说，研究结果很明确:尽管慢节奏组的人行走的时间是痛苦的快节奏组的两倍，但他们在步行能力方面的改善并没有比完全不走路的人更好。

但跑得快的那组在走路的长度和距离上都取得了显著进步。研究结果显示，即使在没有监督的情况下，他们也能提高自己的表现。

麦克德莫特说:“这很可能是高强度[运动]触发生物反应，从而可能改善肌肉健康和腿部的血液流动。”

加州大学洛杉矶分校ahmanson心肌病中心主任Gregg Fonarow博士回顾了这项研究。

他说:“这些发现加强了高强度运动对下肢外周动脉疾病患者的重要作用。”

“没有痛苦，就没有收获，”Fonarow补充道。

他说，当目标是提高患者的活动能力和整体生活质量时，“结果证明，低强度运动的效果明显低于高强度运动”。

麦克德莫特说，这项研究并没有调查外周动脉疾病患者是否可以做些什么来缓解快走带来的疼痛。

“还需要进一步的研究，”她说。

她的团队的研究得到了美国国家心肺和血液研究所的资助，并于4月6日发表在《柳叶刀》杂志上 美国医学协会杂志。