健康
研究:大多数患有misc的儿童在炎症性疾病之前只经历了轻微的冠状病毒症状

大多数孩子开发儿童罕见但严重的多系统炎症综合征(MIS-C)周后发生冠状病毒感染没有或只有轻微症状的COVID-19最初感染,根据一项新的研究,据说最大的分析,这种情况下孩子在美国 

这项研究由美国疾病控制和预防中心(CDC)的研究人员领导,周二发表在医学杂志《美国医学会儿科学》(JAMA Pediatrics)上,研究了2020年3月至今年1月中旬报告给CDC的近1800例misc病例。这项研究包括了20岁以下的儿童,尽管大多数都不到15岁。 

疾病控制与预防中心在其网站上显示,截至3月29日,国家报告的病例总数为3185例,其中36例死亡。misc可能会被误认为川崎病,这是一种罕见的疾病,会导致皮肤红肿和心脏问题,但这两者并不相同。绝大多数患有misc的儿童都能康复,尽管有些可能需要住院治疗。 

研究作者发现,被研究的大多数患者(约75%)在感染冠状病毒时没有出现COVID-19症状。然而,CDC的分析发现,当患者随后出现misc时,通常是在2到5周后,发烧是最常见的症状之一。 

美国疾病控制与预防中心(CDC)的研究发现,辉瑞、现代新型冠状病毒疫苗可将感染风险降低90%

至少一半的患儿出现腹痛、呕吐、腹泻和红皮疹,而近三分之一的患儿有心脏炎症或其他心脏受累。这些症状在4岁以下儿童中最不常见,与较大儿童相比,他们需要重症监护的可能性也较小。

CDC在这项研究中表示,他们的发现补充了现有的理论,即misc可能是对COVID-19感染的延迟免疫反应。 

密歇根州一名患有罕见冠状病毒相关炎症的男孩接受截肢手术

“在这项对大量misc患者的横断面研究中,确定了COVID-19高峰2至5周后的2个高峰。MIS-C与COVID-19大流行的地理和时间关联提示,MIS-C是由对SARS-CoV-2感染的延迟免疫反应引起的。临床表现因年龄和有无COVID-19而异。”

对misc的治疗通常包括类固醇以减少炎症。尽管这种疾病会使一些孩子病得很严重——例如,密歇根的一个男孩在患上misc后进行了四次手脚截肢——但大多数患这种病的孩子都能完全康复。 

专家强调,冠状病毒疫苗是预防COVID-19感染的最佳方式,目前正在对儿童进行COVID-19疫苗研究。例如,辉瑞(Pfizer)和生物科技(BioNTech)上月晚些时候宣布,针对12至15岁青少年的冠状病毒疫苗的第三阶段试验被发现是安全的,100%有效的。

“misc患者的临床表现因年龄和之前是否存在COVID-19而不同。开发实验室标志物或诊断方法,以将MIS-C与COVID-19重症和川崎病等其他高炎性疾病区分开来,对于早期和迅速诊断和治疗至关重要。”“随着COVID-19大流行蔓延,导致第三个高峰和更持久的传播在美国各地,医生应保持对misc的高怀疑指数,以迅速诊断和治疗这些患者。执业医师应向当地和州卫生部门报告疑似患有misc的患者。”

福克斯新闻的凯拉·里瓦斯和美联社对此报道有贡献。 

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