一项新的研究发现,经历脑震荡后,女性可能更容易出现持久的身体和精神症状。
对2000名脑震荡患者的研究发现,女性比男性更有可能在一年后仍有一些症状。这些问题包括记忆模糊、注意力难以集中,以及头痛、头晕或疲劳。
相比之下,女性和男性在身体其他部位受到创伤后的恢复时间相似。
原因尚不清楚,但这项研究并不是第一个发现脑震荡恢复过程中性别差异的研究。许多人发现,平均而言,女性在脑震荡后改善得更慢,无论是什么原因造成的伤害。
但这项新研究也包括了一组曾遭受过骨科创伤的“对照组”,以观察女性是否从总体创伤中恢复得更慢。
但事实并非如此。
罗彻斯特大学医学中心的急诊医学和神经病学助理教授玛蒂娜·安托-奥克拉说,这是一个重要的发现。
她说,这加强了女性恢复缓慢与脑震荡有关的具体情况。
安托-奥克拉在4月6日的杂志上与这项研究一起发表了一篇社论 《美国医学会杂志》网络开放。
虽然这一发现听起来可能很可怕,但大多数女性在脑震荡后恢复得相当快。
“我们希望大多数患者能在几周内康复,”安托-奥克拉说,并指出大约90%的患者会在三个月内恢复正常。
但有些人有持续的身体、精神或情绪症状,原因还不完全清楚。
在这项研究中,与男性相比,女性在脑震荡前确实有更高的抑郁和焦虑诊断率。安托-奥克拉指出,这些都是导致长期脑震荡症状的危险因素。
然而,研究人员考虑了抑郁和焦虑,这些诊断似乎并不能解释女性更持久的症状。
不管原因是什么,这些发现都提供了验证。安托-奥克拉指出,一些妇女在告诉医生受伤几个月后仍有脑震荡症状时遇到了怀疑。
她说:“这进一步证明了事情并不全是你想象出来的。”
没有治疗脑损伤的方法。但安托-奥克拉说,有一些方法可以控制症状。这可能意味着对记忆或思考问题进行认知疗法,或对持续性头痛等问题进行药物治疗。
如果妇女感到她们挥之不去的症状被忽视了,她敦促她们“坚持不懈地”得到她们需要的护理。
“你可以向你的供应商展示这项研究,”安托-奥克拉建议。
这一发现是基于2000名脑震荡患者和299名在美国18家医院接受治疗的骨科损伤患者得出的。
在一年多的时间里,他们定期完成关于作为创伤后应激障碍(PTSD)症状的身体、精神和情绪症状的标准问卷。
平均而言,女性脑震荡患者在生理和心理功能方面的得分高于男性(这意味着她们的症状更严重)。随着时间的推移,性别差异缩小了,因为大多数患者有所改善,但一年后仍然存在。
这项研究并不能回答其中的原因,首席研究员哈维·莱文说,他是位于休斯顿的贝勒医学院的物理医学和康复教授。
他说,有可能是脑组织的慢性炎症或激素影响起了一定作用。
大脑有雌激素受体,一些研究已经暗示,女性在月经周期的特定时间遭受脑震荡往往会有较慢的恢复。
在这项研究中,年龄在35岁到49岁之间的女性通常比年轻和年长的女性症状更严重。
安托-奥克拉称这一发现“令人着迷”,尽管没有确凿的解释。
她推测,这可能是荷尔蒙效应的信号,因为这个年龄段的女性已经接近更年期。
安托-奥克拉说,未来的研究应该通过对女性脑震荡患者进行“激素评估”来进行更深层次的挖掘——比如她们是否正在使用激素避孕、是否已进入更年期,或者是否正在接受更年期激素治疗。
莱文说,就目前而言,有关年龄的研究结果应该“谨慎”看待,并需要在进一步的研究中得到证实。
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