一项新的调查发现，随着冠状病毒大流行在美国继续，只有不到一半的美国老年人在病情严重时合法表达了自己的愿望。

研究作者指出，50岁及50岁以上的人患严重COVID-19的风险增加，如果他们因任何原因患上严重疾病或受伤，大流行可能为他们提供了一个机会，与家人讨论卫生保健问题，并记录他们的偏好。

在这项研究中，研究人员分析了2020年6月进行的全国健康老龄化在线调查。密歇根大学(University of Michigan)医疗政策与创新研究所(Institute for Healthcare Policy and Innovation)对2000多名年龄在50岁至80岁之间的成年人进行的调查得出了上述结论。

总体而言，59%的受访者表示，他们曾与所爱的人就病情严重时的愿望进行过对话。在65岁以上的人群中，这一比例更高(70%)。

只有7%的受访者表示，COVID-19促使他们进行这样的对话。

不到一半(46%)的受访者表示，他们至少完成了两份法律文件中的一份——医疗持久授权书和预先指示(“生前遗嘱”)——如果他们不能自己做决定，这些文件可以帮助他们所爱的人为他们做决定。

7%的人在疫情爆发的最初几个月里填写了一份或两份表格，其中三分之一的人表示他们是受到疫情的驱使。但这仅占所有受访者的1%。

研究人员指出，在进行调查时，已经知道患有COVID-19的老年人患严重疾病和死亡的更高风险。

“我们的研究增加了越来越多的学术研究，支持需要更有效的、创新的和有针对性的方法来确保所有老年人提前护理计划的完成，”Chithra Perumalswami博士说，他与新研究的调查团队一起工作。

密歇根大学安娜堡分校生物伦理和医学社会科学中心研究员Perumalswami补充说:“很少有受访者将COVID-19作为进行这些关键对话、更新或完成他们的预先指示的动机，这令人担忧。”

她在一份大学新闻稿中表示:“在医院环境中，患者、家属和服务提供者很难进行这些对话，特别是在实施了限制访客政策以减少COVID-19传播的情况下。”

Perumalswami指出:“在患者病情严重之前，在无法表达自己的喜好之前，提前完成护理计划是非常有帮助的。”

调查主任Preeti Malani博士表示:“卫生保健专业人员可以以COVID-19大流行为出发点，与老年人讨论提前护理计划，决策者可能希望寻找机会，鼓励家庭内部以及患者与提供者之间进行更多讨论。”马拉尼是密歇根州医学传染病医生，也接受过老年病学培训。

美国退休人员协会(AARP)在其网站上提供到各州和地区的预先指示表单的链接。

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