健康
对堕胎护理的新限制将会造成心理伤害——以下是研究显示的roe案件后的美国将会发生的情况

Young adult mother sitting in chair at home, holding her 3-mo<em></em>nth old baby son, with a tired ex<em></em>pression on her face.

2022年6月24日上午,我的一位客户在会议开始时说:“今天早上我有点纠结。”“我刚刚在新闻上听到推翻罗伊诉韦德案的决定。我要处理的事情太多了,我不得不把它关掉。”

虽然这名客户没有选择性堕胎的个人经验,但她有复杂的生殖史,包括最近一次怀孕,她不确定孩子是否能存活。在那天的治疗过程中,她意识到有一个医疗团队与她沟通所有可用的选择和对她和孩子的潜在结果是多么的荣幸。最重要的是,她承认在生育护理的决定中拥有发言权的重要性。

我们开庭的几个小时前,Roe案件的判决推翻了50年的堕胎权利。我花了很多时间和客户讨论“如果”。

作为一名专门研究围产期、孕期和产后人们心理健康的治疗师和学者,我亲眼目睹了生育创伤在孕期和产后对人们心理的影响。这让我了解到,推翻Roe案件判决对生殖健康的新限制是如何与心理健康不可分割地联系在一起的。

研究表明堕胎是有必要的

在Roe案件被推翻之前,研究已经证明了获得安全堕胎的重要性。具有里程碑意义的Turnaway研究(Turnaway Study)于2008年至2013年进行,通过研究美国30家机构近1000名寻求堕胎的女性的健康结果,研究了接受和拒绝堕胎的影响

该研究的结果表明,与接受堕胎的人相比,被拒绝堕胎的人更有可能经历焦虑和抑郁等严重的心理问题。该研究还表明,被拒绝堕胎的人更有可能经历长期的经济困难和亲密伴侣暴力。

其他研究也表明,无法合法终止意外怀孕的人自杀的风险会增加。

此外,研究显示,大多数堕胎的女性都认为自己做出了正确的决定。在2020年的一项研究中,超过95%的女性报告称,回顾过去5年,堕胎是正确的决定,之前的研究也支持这些发现。然而,一些州继续实行强制等待期和咨询,这是基于毫无根据的假设,认为人们会后悔自己的决定,并产生消极的心理后果。

最高法院堕胎裁决的影响是迅速而广泛的。

堕胎禁令如何影响心理健康

围产期使人们出现精神健康障碍和复发的风险增加。对接受堕胎护理的限制增加,加上已证实的围产期情绪和焦虑障碍的风险因素,可能会增加人们遭受心理痛苦的风险。

随着Roe案件的推翻,专家们预计,在未来几个月里,美国一半的州将禁止堕胎医疗保健。虽然这是一个不断变化的局面,但截至2022年8月底,有10个州全面禁止堕胎,5个州禁止怀孕六周后堕胎。

2019年的一项研究预计,Roe案件逆转后,由于新的州限制和前往允许堕胎的州的设施的距离增加,美国堕胎人数将立即减少约13%。这相当于93546到143561名妇女在roe案件后的第一年被阻止进行自愿堕胎。

目前的统计数据表明,围产期心理健康障碍影响着五分之一的妇女在整个孕期和产后,超过34%的妇女报告说,她们在分娩时遭受创伤。负面情绪和缺乏自控能力等风险因素增加了经历分娩创伤的可能性。这些风险因素与一个人在寻求想要的堕胎并被拒绝获得生殖保健服务时所面临的情况是一致的。

对那些已经脆弱的人来说,风险更大

美国人口的某些部分比其他部分更容易患上围产期情绪和焦虑障碍。大约三分之一的有色人种妇女和高达60%的低收入妇女在怀孕期间或产后一年内存在心理健康问题。从历史上看,黑人和西班牙裔妇女的堕胎率也高于白人妇女,低收入妇女也是如此。

在一项针对1000多名堕胎患者的调查中,他们被问及堕胎的原因,48%的女性表示她们不想成为单身母亲,或者她们的关系出现了问题。这是两个被证实与围产期情绪和焦虑障碍风险相关的因素。

最终,一个 美国大约一半的州预计将禁止至少部分堕胎途径。

不仅有色人种父母和那些经济上处于不利地位的人、单身人士或正在经历婚姻危机的人的心理健康风险增加,而且这些群体在围产期开始和继续接受治疗的比率也存在差异。

随着堕胎服务在美国越来越受到限制,对生殖健康的影响较小,也会产生巨大的心理影响。例如,在一些州,由于胎儿严重出生缺陷或检测到致命的医疗问题而终止妊娠的父母将不再有这种选择。

残疾儿童和有复杂发展和医疗需求的儿童的家庭已经缺乏资源和支持,尽管已知父母压力和伴侣之间关系困难的风险更高。目前还不清楚,随着需求的增加,是否会出现必要的扩大支持。

访问支持post-Roe

在禁止堕胎的州,人们接受堕胎的能力将存在巨大差异。为了获得有关安全合法堕胎护理的准确和最新信息,美国卫生与公众服务部提供了有关美国人获得生殖健康护理和资源的权利的信息。

随着时间的推移,短期和长期的心理影响后roe案件的时代将展开。现在可以确定的是,心理健康提供者应该准备好应对那些因最高法院推翻罗伊诉韦德案而被拒绝堕胎护理的个人的心理健康需求。

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